PET-CT是將PET和CT合二為一的技術(shù)，一次檢查可同時(shí)獲得CT解剖圖像和PET功能代謝圖像，可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的原發(fā)、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)病灶。PET-CT是腫瘤科常用的檢查手段，那哪些癌癥患者建議做PET-CT?其對(duì)比增強(qiáng)CT有何優(yōu)勢(shì)?檢查一次需要多少錢(qián)?
一哪些癌癥患者建議做PET-CT?
PET-CT的全稱是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像，其融合了PET和CT的圖像，既能顯示組織細(xì)胞代謝，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱秘的病灶，又能準(zhǔn)確定位病灶的位置和大小，并查看病灶周?chē)慕M織是否存在病變，具有簡(jiǎn)便、靈敏、準(zhǔn)確、安全等特點(diǎn)，適合以下患者：
1. 需要確定腫瘤分期的患者 PET-CT一次全身檢查，除了可以確定原發(fā)病灶，還可以同時(shí)判斷全身各組織、器官、骨骼等有無(wú)發(fā)生病變，可幫助醫(yī)生更**地確定腫瘤分期，并提供準(zhǔn)確的穿刺、活檢部位。
2. 有轉(zhuǎn)移但找不到原發(fā)病灶的患者 有患者已經(jīng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，胸膜轉(zhuǎn)移、或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但卻不知道原病發(fā)灶，此時(shí)可通過(guò)PET-CT檢查，尋找原發(fā)病灶。
3. 高度懷疑多處遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者 惡性腫瘤確診后，也可行PET-CT檢查，判斷是否存在其他轉(zhuǎn)移灶，從而指導(dǎo)治療方案。
4. 腫瘤標(biāo)志物升高但常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)病變的患者 當(dāng)患者的腫瘤標(biāo)志物明顯或持續(xù)升高，但沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀，經(jīng)常規(guī)CT、磁共振等檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變時(shí)，可進(jìn)一步做PET-CT查明原因。
5. 不能**確定放療范圍的患者 在某些情況下，放療師很難判斷腫瘤的邊界，就需要借助PET-CT來(lái)確定代謝活躍的病灶范圍，從而**確定放療范圍，降低放療的副作用。 除了PET-CT，增強(qiáng)CT也是癌癥患者常用的檢查項(xiàng)目，這倆都是CT，但PET-CT的價(jià)格是增強(qiáng)CT的十幾倍，那可否用增強(qiáng)CT替代PET-CT呢?不可!因?yàn)閷?duì)比增強(qiáng)CT，PET-CT有諸多優(yōu)勢(shì)： 一
PET-CT對(duì)比增強(qiáng)CT有何優(yōu)勢(shì)?
1. 檢查范圍更廣 CT和增強(qiáng)CT主要用于局部檢查，一次掃描檢查一個(gè)部位，在檢查腫瘤的過(guò)程中，可能會(huì)造成遺漏轉(zhuǎn)移灶的情況。而PET-CT是全身檢查，一次掃描不僅可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶也有很好的檢查效果。
2. 檢查更** PET-CT理論上可以檢測(cè)出直徑約0.2cm的腫瘤，而增強(qiáng)CT**度不如PET-CT，理論上只能看到直徑約為1cm的腫瘤。
3. 安全性高 PET-CT常用的顯像劑(18F-FDG)一般不會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，但增強(qiáng)CT的常用對(duì)比劑(碘對(duì)比劑)會(huì)使部分患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。 ，比如生長(zhǎng)較為緩慢的腫瘤(腫瘤對(duì)葡萄糖的吸收量有限)、大腸癌(大腸、小腸部位可能會(huì)吸收糖分)等，其PET-CT成像結(jié)果可能會(huì)受到影響。
PET-CT?做一次多少錢(qián)?
PET-CT的費(fèi)用一般包含三個(gè)部分，檢查費(fèi)、顯像劑費(fèi)和其他費(fèi)用。一般情況下，局部檢查費(fèi)用約5000-8000元，全身檢測(cè)大約需要9000-12000，其收費(fèi)沒(méi)有全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不同地區(qū)、不同醫(yī)院的收費(fèi)會(huì)有所不同。 PET-CT的費(fèi)用差異主要來(lái)源于設(shè)備級(jí)別和看診專家級(jí)別兩個(gè)方面，目前PET-CT沒(méi)有被列入醫(yī)保目錄，但有些地區(qū)可以報(bào)銷部分費(fèi)用，如北京、深圳、珠海、浙江。如果有購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)，能否報(bào)銷，應(yīng)以具體保險(xiǎn)細(xì)則為準(zhǔn)。 是否需要做PET-CT應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議來(lái)決定。
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