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肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，目前是全世界癌癥死因的第一名，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮，故亦稱支氣管肺癌。近50多年來，世界各國特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國家，肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位，我國隨著工業(yè)化的進(jìn)展，肺癌的發(fā)病人數(shù)也逐年增加，現(xiàn)在每年大約有60萬人死于肺癌，女性患病率也逐年增加。
大約70%的患者確診時(shí)為局部晚期及晚期，失去手術(shù)機(jī)會(huì)。早期診斷是提高肺癌患者生存率的僅有方式，假如能早期發(fā)現(xiàn)肺癌，那么病人的5年生存率就有90%，而晚期5年生存率不足5%。
怎么確診肺癌?
臨床上非常多癥狀都具有相似性，有時(shí)炎癥癥狀和惡性疾病的癥狀也沒有明確的界限，那么，我們?cè)撛趺创_診肺癌?就目前的醫(yī)療水平而言，診斷方式主要包括：CT、加強(qiáng)CT、核磁 、PET-CT檢查、纖維支氣管鏡、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查和穿刺活檢等等。但只有PET-CT檢查和穿刺活檢可以確診是否患了肺癌。
現(xiàn)有的胸片檢查不能篩出早期肺癌，普通的CT檢查不僅射線大、費(fèi)用高，而且不少時(shí)候還非常難發(fā)現(xiàn)病灶。螺旋CT篩查與標(biāo)準(zhǔn)CT掃描相比，不僅價(jià)格便宜，而且采用較低的劑量，能更好地鑒別有可見的非鈣化結(jié)節(jié)。缺點(diǎn)是容易忽略大氣道內(nèi)的腫瘤，不過可以通過誘導(dǎo)痰脫落細(xì)胞的檢查提高肺癌的檢出率。目前，國內(nèi)一些醫(yī)院引進(jìn)的PET-CT檢查，成為早期篩查癌癥的很優(yōu)等選擇。
PET-CT在診斷肺癌方面具有四大優(yōu)勢(shì)：
1、早期診斷：PET-CT比常規(guī)檢查早1年左右發(fā)現(xiàn)腫瘤，如CT、MRI都是大于1CM的腫瘤才能很好的診斷，而PET-CT通過實(shí)踐的檢驗(yàn)，已經(jīng)可以檢測(cè)出0.5CM大小的腫瘤。在很多腫瘤的早期，CT、MRI檢查不能判定，又是疑似腫瘤的病人，通過PET-CT檢查對(duì)很多腫瘤都可進(jìn)行早期診斷從而達(dá)到很好的康復(fù)效果;
2、 協(xié)助分期：腫瘤一旦確診，需要分期，以便觀察全身有無轉(zhuǎn)移，這對(duì)康復(fù)方案的制定是極為重要的，PET-CT一次掃描即可查看全身情況，避免了出現(xiàn)紕漏的可能;
3、 鑒別腫瘤復(fù)發(fā)和瘢痕：CT、MRI只是結(jié)構(gòu)影像，手術(shù)后的導(dǎo)致結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致瘢痕和腫瘤復(fù)發(fā)難以鑒別，而PET-CT因?yàn)槭枪δ苡跋窈徒Y(jié)構(gòu)影像的結(jié)合，可進(jìn)行很好的鑒別。
4、 效果的評(píng)價(jià)：不同的腫瘤對(duì)顯像劑的敏感性不同，康復(fù)效果是有很大差別的，根據(jù)PET-CT檢測(cè)腫瘤的活性，從而選擇有效的顯像劑;
5、 對(duì)于的定位：PET-CT因?yàn)榭梢苑从衬[瘤的代謝情況，所以靶區(qū)的定位就更有生物學(xué)意義，如“PET-CT檢查診斷與放射康復(fù)生物靶區(qū)定位一體化”技術(shù)，對(duì)可能需要患者在檢查時(shí)就一同勾畫出靶區(qū)，極大的減輕了患者的痛苦。
肺癌是可以預(yù)防的!
首先要有防癌意識(shí)，這需要從日常生活做起，如正常作息、避免過度勞累等，另外，飲食也是重要的“隘口”，或許你一個(gè)微小的生活習(xí)慣就在發(fā)揮著防癌或致癌的作用，比如經(jīng)常膳食平衡、少吃辛辣油炸、腌制食品、少抽煙等，可以很大程度的防止“癌從口入”。
其次，有長期吸煙史、被動(dòng)吸煙史或是有家族吸煙史的40歲以上的高危人群，應(yīng)盡快去做肺癌早期篩查、早期診斷，這樣能改善患者的生存期。癌癥的發(fā)生并非一朝一夕，據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)突變細(xì)胞生長為惡性腫瘤所經(jīng)歷的時(shí)間，平均竟超過30年。如果人們能定期進(jìn)行PET-CT防癌體檢，在疾病的早期病變階段就將其檢測(cè)出來，治愈率高、省錢、省時(shí)、省事，達(dá)到一舉多得的效果。目前很多西方國家都把PET-CT檢查作為每年必做的防癌檢查。
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